건강정보

열사병 열탈진 구분법, 오늘 같은 폭염엔 꼭 아세요

열사병과 열탈진은 체온과 의식 상태부터 달라요. 폭염특보 3단계 기준과 온열질환 예방 3원칙, 응급처치 순서까지 증상 구분법과 함께 정리했어요.

열사병이랑 열탈진, 둘 다 더위 먹어서 생기는 병이니까 증상도 비슷할 거라고 생각했는데 완전히 착각이었어요. 오늘 남부지방 기온이 39.3도까지 올라갔다는 뉴스를 보고 나서야 이참에 자료를 좀 파봤거든요.

의식이 멀쩡한 채로 그냥 기운만 쫙 빠지는 거랑, 정신을 놓고 쓰러지는 거. 증상만 다른 게 아니라 응급처치 순서까지 완전히 달라져요. 폭염특보 단계부터 증상 구분법, 예방수칙, 응급처치까지 순서대로 다뤄볼게요.

그럼 정확히 어디서부터 다른 걸까요?

열사병 열탈진, 정확히 뭐가 다른가요

온열질환은 열사병·열탈진(일사병)·열경련·열실신, 이렇게 네 가지로 나뉘어요. 이 중 열사병이 가장 위험한 응급질환이고, 열탈진은 그보다 한 단계 가벼운 상태예요.

기상청이 올해 6월 1일부터 폭염중대경보라는 최고 단계를 새로 만들었어요. 기존 주의보·경보 2단계로는 요즘 같은 극한 폭염을 감당하기 부족하다고 판단한 것 같아요. 오늘 남부지방에 내려진 특보도 이 체계 안에서 나온 거고요.

(사실 저도 폭염특보에 단계가 이렇게 세분화된 줄은 이번에 처음 알았어요.)

열탈진이면 증상이 이렇게 나타나요

열탈진(일사병)은 피로감·어지러움·과도한 발한·두통·구토 같은 증상이 나타나지만, 의식은 명확하게 유지되고 체온도 정상이거나 살짝 오르는 정도예요.

땀을 비 오듯 쏟으면서 머리가 핑 도는 느낌, 다들 한 번쯤은 겪어보셨을 거예요. 딱 그 상태요.

저는 이 정도면 그냥 더위 먹은 거지 병원 갈 정도는 아니라고 생각했었는데, 방치하면 열사병으로 넘어갈 수 있다고 하더라고요.

열사병은 여기서부터 완전히 달라요

열사병은 의식 저하·착란·경련·실신이나 혼수 같은 신경학적 증상이 동반되고, 체온이 40도 이상까지 올라갈 수 있는 응급 상황이에요.

구분	열탈진(일사병)	열사병
의식	명확	저하·착란·혼수 가능
체온	정상~약간 상승	40도 이상 가능
대표 증상	피로·어지러움·과다발한·두통·구토	경련·실신·혼수 등 신경학적 이상
대응	휴식·수분 섭취·시원한 환경	즉시 체온 낮추고 119 신고

표로 보니까 확실히 감이 오죠. 열탈진은 쉬면 되는 수준이고, 열사병은 그 자체로 응급실 갈 상황인 거예요.

아, 그렇다고 열탈진을 마냥 가볍게 봐도 된다는 뜻은 아니에요. 방치하면 그대로 열사병으로 진행될 수 있으니까요.

"물, 그늘, 휴식" 세 가지만 지키면 돼요

질병관리청이 강조하는 온열질환 예방 3원칙은 물, 그늘, 휴식이에요. 이 세 가지만 지켜도 온열질환 상당수를 막을 수 있다고 해요.

갈증을 느끼기 전에 미리 물을 마시고, 그늘이나 시원한 실내를 자주 이용하고, 무리한 야외활동을 피해 자주 쉬는 것. 말은 쉬운데 막상 밖에서 움직이다 보면 이 세 개가 제일 안 지켜지는 것들이더라고요.

이런 분들은 더 위험해요

어르신·장애인·임신부·어린이, 그리고 심뇌혈관질환·콩팥병·당뇨병·고혈압저혈압 같은 기저질환이 있는 분들은 온열질환 위험이 훨씬 커요. 질병관리청이 이 여덟 그룹을 따로 취약군으로 지정해서 행동요령을 배포했을 정도예요.

체온 조절 기능이 떨어져 있거나 갈증을 잘 못 느끼는 경우가 많아서, 본인이 위험한 상태인지도 모르고 지나치기 쉬운 게 문제예요.

저희 부모님 댁에 에어컨 잘 돌아가고 있는지 오늘 전화로 다시 확인했어요. 이런 거 평소엔 안 챙기다가 꼭 이럴 때 걱정되더라고요.

야외에서 일하시는 분들도 마찬가지예요. 고용노동부는 시원한 물 수시로 마시기, 이동식 에어컨·그늘막 휴게공간 이용하기, 체감온도 33도 넘으면 2시간마다 20분 이상 쉬기, 쿨토시·쿨패치 같은 보냉장구 착용하기, 이상 증상 있으면 바로 119 신고하기, 이렇게 5가지를 기본수칙으로 제시했어요.